Медицинские маски целесообразно использовать в период пандемии, но носить их каждому необязательно. При этом в каждой семейной аптечке должно находиться такое количество средств индивидуальной защиты, чтобы хватило на каждого члена семьи. Элементарные правила гигиены и безопасности предупреждают заражение рядом инфекционных заболеваний.
Мнения экспертов
Вопрос ношения масок в период массового заражения коронавирусом сломал сотни стереотипов. Одни специалисты уверены, что масочный режим – неотъемлемая часть повседневной жизни. Другие считают, что носить маски необходимо больным, ухаживающим за ними лицам, врачам, а здоровым гражданам они не нужны.
Всемирная организация здравоохранения поддерживает мнение опытных врачей и компетентных экспертов, которые не видят необходимости в массовой носке масок для лица и органов дыхания. Сотрудники ВОЗ уверены, что принудительное ношение защитных средств вызывает ложную безопасность. По их мнению, происходит игнорирование таких важных гигиенических правил, как мытье рук и самоизоляция.
Китайские ученые, наоборот, настаивают на использовании масок и респираторов. Власти страны на законодательном уровне обязали использовать средства индивидуальной защиты в очагах эпидемии. В Японии и Гонконге находиться в местах массового скопления людей разрешено только в масках. В Азии разработаны инструкции, которые помогут гражданам самостоятельно изготавливать средства защиты из бумажных полотенец.
Представитель американского министерства здравоохранения проводил кампанию по борьбе с нехваткой масок для медицинских сотрудников. Он неоднократно выступал с обращением к неравнодушным гражданам с просьбой снизить обороты покупки масок и респираторов. В противном случае, те, кто действительно нуждается в защите органов дыхания, останется без необходимых средств.
Что говорят исследования и статистика
Сегодня нет достоверных данных, подтверждающих или опровергающих пользу ношения маски, ее эффективную защиту от заражения вирусами гриппа, SARS-CoV-2. В период первой массовой пандемии коронавируса в 2003 году гонконгские ученые детально изучили эффективность медицинских трехслойных масок. В результате исследований, они пришли к выводу, что это средство защиты не помогает бороться с распространением вируса.
Реальную эффективность доказали четырехслойные хирургические маски и респираторы FFP2. К исследованиям гонконгских коллег присоединились канадцы. Они опровергли пользу ношения респираторных защитных изделий типа FFP2. По их мнению, маски незначительно снижают количество возбудителей, которые передает зараженный больной.
Еще один важный фактор, доказывающий неэффективность масок для лица и органов дыхания – это способность патогенных микроорганизмов проникать внутрь через слизистую оболочку глаз. Проведенные исследования подтвердили, что все штаммы гриппа попадают в дыхательные пути через носослезные каналы.
Российские ученые научно-исследовательского института выявили, что недостаточное прилегание аптечной маски приводит к проникновению до 34% аэрозольных частиц. При этом допустимый лимит не может быть выше 22%.
В каких случаях обязательно носить защитные маски?
В период пандемии гриппа, коронавируса и других массовых вирусных заболеваний допустимо ношение защитных масок. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать средства индивидуальной защиты в следующих случаях:
- Подтвержденный диагноз – маска препятствует распространению частиц вируса на расстоянии от больного. При первых симптомах вирусного заболевания (сухой кашель, чихание, слезотечение) рекомендовано надевать маску.
- Уход за больным с подтвержденным диагнозом – близкий контакт с пациентом требует дополнительной защиты от аэрозольных капель, слизистых выделений.
При заражении гриппом или коронавирусом нужно использовать сертифицированные маски средней и высокой степени эффективности – FFP2 и FFP3. Простая аптечная повязка прилегает неплотно, поэтому ее применение не рационально.
Для максимальной защиты от вирусов разработаны правила надевания и носки защитных масок:
- прежде, чем надеть маску, нужно вымыть руки с мылом или обработать их санитайзером;
- проверить целостность изделия;
- белая сторона – внутренняя, максимально плотно прилегающая к лицу, а цветная, – наружная;
- зафиксировать петли за ушами (при необходимости завязать на затылочной части головы);
- закрепить и отрегулировать специальную полоску-проволоку в области носа;
- нижнюю часть зафиксировать под подбородком.
Если используется аптечная нетканая маска, то ее нужно сменить через 2-3 носки.
Сколько времени можно носить маски?
Срок использования сертифицированных изделий типа FFP2 и FFP3 в несколько раз выше, чем у обычных медицинских масок. В процессе дыхания на внутренней поверхности респиратора скапливается влага. Из-за этого снижается степень и эффективность фильтрации вдыхаемого, выдыхаемого воздуха. Фильтр задерживает частицы вируса за счет электризации, но с образованием конденсата эта способность теряется.
После использования маски ее необходимо аккуратно снять, не прикасаясь к внешней поверхности, и утилизировать. Некоторые респираторы FFP1-FFP3 маркированы латинской литерой «R». Такой тип респиратора допускает повторное использование. Исключение – массовая вирусная угроза населению.
Существует народный миф, что маски подлежат стирке, стерилизации в домашних условиях. Это абсурдное мнение не имеет ничего общего с реальностью. Потому что скопившаяся на внутренней стороне респиратора влага снижает электростатический эффект. Тот же принцип работает при полном намокании – стирке изделия. Стерилизовать любые маски и респираторы также бесполезно и нерационально.
Предотвращают ли маски распространение COVID-19?
Эффективность масок для лица поддерживают следующие доказательные направления:
- В качестве первой категории доказательств использовали лабораторные исследования капель респираторных выделений и способности к их блокировке различными типами масок. В ходе была задействована видеокамера, работающая на высокой скорости, с помощью которой установили, что во время произношения простой фразы человек производит сотни капель размером от 20 до 500 микрометров. При этом, если лицо прикрыть влажным полотенцем, останавливается рассеивание практически всех капель.
- Другое подразумевало наблюдение за больными гриппом и обычной простудой. В результате было показало, что ношение хирургической маски заметно снижает количество распространяемых воздушно-капельным путем респираторных вирусов такого рода.
- Наблюдения из повседневной жизни послужили самыми неоспоримыми доказательствами эффективности использования масок. Во время одного были проанализированы случаи со смертельным исходом по причине коронавирусной инфекции в 198 странах. В результате было выявлено, что минимальное количество таких случаев было зафиксировано в странах с установившимися культурными нормами в отношении ношения масок.
Поскольку коронавирус в среднем достигает 0.1 микрона, то некоторые СИЗОД способны его полностью отфильтровать, а другие могут удерживать только его носители (пылинки, споры, капельки биологических жидкостей).
Кого защищают маски: владельца или окружающих?
СИЗОД ― это эффективное средство "контроля источника", поскольку они помогают предотвратить распространение более крупных первичных капель. Это важно, поскольку в результате превращения их в мелкие капли в процессе испарения патогенные микроорганизмы способны распространяться на более далекие расстояния.
Если такое изделие носит здоровый, то его шансы оставаться незараженным возрастают. Инфекционисты отмечают, что в пик пандемии в идеальном варианте СИЗОД должны использовать 100% населения. Даже если человек проживает в населенном пункте, где маски носит небольшое количество людей, то в любом случае его правильные действия снизят шансы инфицирования вирусом.
Имеет ли значение тип маски?
СИЗОД в аптеках, магазинах и супермаркетах представлены такими типами:
- Хирургические маски. Одноразовые изделия, защищающие нос и рот пользователя от контакта с каплями, брызгами или спреями, содержащими патогены. Такое защитное средство служит барьером для крупных частиц. Подобные маски защищают других, уменьшая воздействие слюны и дыхательных секретов владельца СИЗОД.
- Маски №95 (респираторы). Обладают большей защитой, чем хирургические, поскольку фильтруют как большие, так и мелкие частицы при вдыхании пользователя. Такие изделия предназначены для блокировки 95% очень мелких частиц. Некоторые из них оснащены односторонними клапанами, облегчающими дыхание пользователям. Но подобные респираторы не мешают владельцу распространять вирус.
- Тканевые маски. Ловят капли, высвобождающиеся, когда владелец говорит, чихает или кашляет. По сравнению с респираторами или хирургическими масками, которых может быть дефицит, тканевые можно сшить самостоятельно и периодически стирать.
Любой тип перечисленных изделия лучше, чем полное их отсутствие. Особенно из соображений защиты других людей. Но чтобы эффективно защищать себя от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, нужно соблюдать гигиенические требования. Независимо от типа СИЗОД, чтобы претендовать на его защитные свойства, важно располагать его правильно на лице. Изделие должно полноценно прилегать и хорошо закрывать нос и рот.